肝病ALT升高原因有哪些?ALT是肝脏中一种重要的酶,在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖以及三者相互转化的关系上占有极为重要的部位.正常人血清中含有有一定量的ALT,正常值因各地医院测定的方法不同,略有差异.当细胞膜通透性增高或受损时,ALT就被释放到血液中,使血清中ALT含量增加.这种酶在肝细胞中含量比较多,是目前肝功能试验中比较敏感的一种.ALT升高常见于下列几类疾病.
一、肝脏疾病:ALT的变化通常代表肝细胞损伤,许多肝脏疾病可引起ALT不同程度的升高.包括病毒性肝炎,胆汁淤积性肝炎,药物或毒物所致的中毒性肝炎,休克、严重的低血压和心力衰竭等所致的缺血性肝炎以及肝脏肿瘤等,其中以病毒性肝炎和脂肪肝引起者比较为常见.
二、胆系疾病:胆囊炎、胆石症等胆系疾病虽无肝损伤也可引起ALT一过性升高.
三、其他器官疾病:由于心、脑、肾、胰腺、睾丸和肌肉中也含有一定含量的ALT,当这些器官发生损伤或疾病时(如心肌炎、心肌梗死、脑血管病、肾病、胰腺炎、肌肉损伤、多发性肌炎),ALT也可升高.甚至高热、剧烈运动后,也可导致ALT暂时性升高.
四、假性升高:正在服用红霉素、对氨基水杨酸的病人和糖尿病酮症酸中毒病人,用比色法测定的血清ALT往往升高,而光电比色法测定时则正常.另外,尚应考虑测定差错的可能.
总之,由于ALT缺乏特异性,许多疾病均可引起ALT升高.因此,单项ALT升高并一定反映肝脏损伤和发生肝脏疾病.
