河南是中华民族和华厦文明的重要发祥地,也是中国重要的人口大省和经济大省.近年来,河南省高度重视医改工作,基本建立了医改政策制度体系,完善了医疗卫生服务体系,优化了医疗资源布局,逐步健全了全民医疗保障体系,兜底保障功能进一步完善,形成了全省党委政府齐抓共管、纵横联动的改革氛围,呈现出全面发力、纵深推进的显著成效.
从贯彻落实党的十九大精神的角度来看,国家卫生计生委体改司监察专员姚建红指出,河南医改在五方面顺应了社会发展的需要.
第一,顺应了对人民美好生活向往的需要.党的十九大报告提出,中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾.从这个角度重新审视河南的医改,具有三个特点.一是主要负责同志抓医改,一把手做医改领导小组的组长,在组织结构、组织体系和组织效率方面,就会发生根本性的变化,就会融入到真正的大局当中去思考、推动;二是由一位分管领导统一分管与医药卫生体制改革有关的主要工作.这些部门是"三医联动"当中比较重要、比较核心的内容;三是地方的各级党委、政府给予高度重视,认识到位、思考到位、谋划到位、统筹到位、推进到位、督查到位.
第二,顺应了供给侧结构性改革的需要.党的十九大报告对怎么推进供给侧结构性改革,做了很好的规划和部署.老百姓希望政府在原有的基础上提供更加优质的服务,即优质、高效的医疗卫生服务.河南省对此做了很多工作,如"369人才工程"、建立行业薪酬制度、建立国家医学中心等.这些措施都提升了优质资源服务水平,也是实现供给侧结构性改革的重要措施和步骤.
第三,顺应了打赢脱贫攻坚战的需要.十九大报告对打赢脱贫攻坚战做了重点部署,要做到"两不愁、三保障"."两不愁"指吃和住不愁,"三保障"是教育、医疗和住房能够得到保障.其中,"两不愁"容易实现,但"三不愁"不是财力简单的问题,而是要从更高层面、更深的机制去考虑.河南的补充医疗保险不是从基本医疗基金中拿出的钱,是政府财政另外再拿一部分钱,给困难群众提供正规的补充医疗保险,是给真正困难的群众提供温暖的服务,让他们在比较困难的时候能够获得政府提供的基本的医疗健康服务.
第四,顺应了医学本质发展的需要.追根溯源,医学除了技术上高度发展以外,比较重要的一条是以人为本.医生首先要道德高尚,其次才是医术精湛.政府要以人为本,提供系统、综合的医疗服务,不仅仅是医疗服务,应该把看护、健康教育、预防等各种相关的服务都融合在一起,把与健康相关的各种疾病因素都要考虑在一起.河南重视全科医学的发展,重视家庭医生签约服务,都是顺应医学本质的需要.
第五,顺应了不忘初心、牢记使命的需要.十九大报告的主题提出"不忘初心,牢记使命.",就是要全心全意为人民服务,为人民提供更多福利.各级政府提出的规划、政策和部署,只有不忘初心、牢记使命,在这个基础上谋划河南的医改,才能找到正确的政治方向,才能找到应有的正确的政治路线,能够更好地从公心、公平、效率、正义出发,来完善河南的医改方案.
同时,姚建红表示,从河南乃至全国来看,十九大之后医改还应继续深入推进五方面的工作.
第一,实施"健康中国"战略.十九大报告提出要实施健康中国战略,要在各级党委和政府的领导下,动员和发动全社会实施健康中国战略,把健康放在更加重要的角度,维护人民的健康
第二,要持续增加优质医疗卫生服务资源供给.把加强医疗卫生人才队伍建设、调动医务人员积极性放在更加重要的位置,同时建立以人为本的整合型服务体系,提供多样性的服务,满足群众多层次多样化的需求.
第三,通过改革体现医疗卫生系统更多的公益性.坚持以人民为中心,为人民群众提供更好的公益性的服务.
第四,改革要发挥联动机制.部门之间要联动,医疗系统之间要联动,政府、学者、社会、媒体等也要联动,大家一起共同为中国的医改建设努力,一定能够找到好的解决方案.
第五,中国医改要更多地发挥基层智慧和创造,找到更多解决医改难题的中国式解决办法.
