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在针对乙型病毒性肝炎（HBV）引起的肝硬化患者的治疗中，持续服药的必要性需根据多种因素综合评估，包括肝硬化的严重程度、病毒载量、肝功能状态及并发症的存在。以下为关键考量要点：
抗病毒治疗的适用性：
代偿期肝硬化：对于处于代偿期的乙型肝炎肝硬化患者，建议采用恩替卡韦（ETV）、替诺福韦（TDF）或替诺福韦艾拉酚胺（TAF）进行长期抗病毒治疗。若考虑使用长效干扰素（Peg-IFN-α），则需严格监测相关不良反应。
失代偿期肝硬化：对于已进展至失代偿期的乙型肝炎肝硬化患者，推荐长期使用ETV或TDF进行治疗，并禁止使用Peg-IFN-α。在特定情况下，可考虑应用TAF作为治疗方案的一部分。
治疗目标与监测策略：
治疗目标明确为通过抑制病毒复制来减少肝脏炎症和纤维化的进展，进而降低肝硬化恶化及肝细胞癌发生的风险。
监测要求：即使病毒载量检测结果为阴性，代偿期肝硬化患者亦应持续接受抗病毒治疗。定期检测病毒载量与肝功能指标，旨在验证治疗效果，并根据病情变化适时调整治疗计划。
肝硬化，尤其是由乙型肝炎引起的情况，需长期甚至终身进行抗病毒治疗。此策略旨在抑制病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化，从而降低肝硬化及肝癌的风险。治疗方案应针对患者个体差异进行定制，并定期监测病毒载量和肝功能以评估治疗效果。
在药物治疗之外，生活方式的调整同样关键。具体建议包括避免饮酒以减少肝细胞损伤，维持健康的饮食习惯，如减少高脂、高糖食品摄入，增加优质蛋白质及富含抗氧化剂的食物。同时，适量运动有助于控制体重和优化肝脏代谢功能。
患者应与医疗团队保持紧密合作，严格遵循医嘱，坚持长期治疗，以期实现更佳的治疗成果和生活质量提升。通过综合治疗策略，包括药物干预和生活方式的改善，可有效管理肝硬化，提高患者的整体健康状况。
河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。
